KECAMATAN SITOLU ORI
DESA KK
SURAT KETERANGAN
Nomor : 470/ /DF/2013
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala
Desa KK Kecamatan Sitolu Ori dengan ini menerangkan bahwa :
N a m a :
Tempat & tanggal
lahir : ,
15-03-1983
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen Protestan
Pekerjaan : Petani
Alamat : – Desa KK
Adalah benar Penduduk Desa KK Kecamatan
Sitolu Ori Kabupaten Nias Utara, dan diterangkan bahwa Kartu Keluarga Kabupaten
Nias Utara yang bersangkutan sedang proses pengurusan di Dinas Kependudukan dan
Catatan Sipil Kabupaten Nias Utara, dan keterangan ini dibuat atas permintaan
sendiri untuk keperluan penerimaan Kartu Perlindungan Sosial dan BLSM di PT.POS
Tuhemberua.
Demikian surat
Keterangan ini dibuat untuk digunakan
seperlunya.
KK, 19 Juli 2013
KEPALA DESA KK,
Tidak ada komentar:
Posting Komentar