SURAT KETERANGAN PEMBERKATAN NIKAH

BANUA NIHA KERISO PROTESTAN ( BNKP )

A N G G O T A  P G I

RESORT 31

JEMAAT CC

Alamat :  Dusun II Desa Fulolo salo’o Kec.Sitolu Ori – Nias Utara

 

SURAT KETERANGAN PEMBERKATAN NIKAH

NOMOR  :         /0758 /R.31/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Guru  Jemaat BNKP Moria  – Resort 31 menerangkan bahwa  :

                             Nama ( suami)                            :  

Tempat & tgl lahir                     : La’uso, 12-07-1962

Jenis kelamin                             :  Laki-laki

Agama                                       :  Kristen

Pekerjaan                                   :  Petani

Alamat                                       :  Fulolo II

Anak laki-laki dari                     : Ayah   : 

                                                     Ibu      :

D A N

       Nama ( Isteri )                          : 

Tempat/tgl lahir                        : 

 Jenis kelamin                            :  Perempuan

 Agama                                      :  Kristen

 Pekerjaan                                  :  Petani

 Alamat                                      :  Fulolo II

 Anak perempuan dari               : Ayah        : 

                                                     Ibu            :   

Adalah benar Warga Jemaat BNKP Moria  - Resort  31  dan benar  telah melangsungkan pernikahannya menurut Hukum Agama Kristen  pada :

Tanggal                                :  03 Juli 1981

Pemberkatan dilayani oleh  : 

Bertempat di                        : Jemaat Filial

Demikian surat Keterangan pemberkatan Nikah ini dibuat dengan benar  untuk dapat dipergunakan seperlunya.-

                                                                                    Jemaat    ,  15 Juni  2015

                                                                                                           GURU JEMAAT